A l’occasion de son XVIIème colloque, l’UFSBD (Union Française pour la Santé Bucco-Dentaire) a mis en avant l’importance de la santé bucco-dentaire des tout-petits car, contrairement aux campagnes de communication pour une première visite chez le chirurgien-dentiste à 6 ans, il est important de faire un premier examen dès l’âge de un an et ce pour prévenir et détecter les caries des dents de lait, et de sensibiliser les parents.
La santé bucco-dentaire des tout-petits est essentielle. Une première visite à un an au plus tard est recommandée.
51 ans d’actions et d’informationsDepuis 1966, année de sa fondation, l’UFSBD consacre des efforts considérables à la prévention pour une amélioration de la
santé bucco-dentaire des français. Centre collaborateur de l’OMS (Organisation mondiale de la santé), l’UFSBD représente 38 000 chirurgiens-dentistes qui se mobilisent au quotidien pour promouvoir la santé bucco-dentaire dans leur cabinet. Grâce à cette mobilisation, l’UFSBD est un véritable acteur de santé publique en dehors du cabinet dentaire, auprès des populations les plus diverses et sensibles. Outre les nombreuses documentations disponibles dans le
site Internet de l’UFSBD, cet organisme participe et organise de nombreuses manifestations.Un colloque pluridisciplinaire consacré aux tout-petitsAprès son dernier colloque de 2015 consacré aux
maladies chroniques et la santé bucco-dentaire, ce XVIIème colloque a réuni, autour de 2 tables rondes, pédiatres, orthophonistes, nutritionnistes, chirurgiens-dentistes, orthodontistes afin de démontrer que la santé bucco-dentaire des tout-petits nécessite un travail multidisciplinaire.Ce 17ème colloque a été organisé sous le Haut patronage du Ministère des Affaires sociales et de la Santé. Pour le Dr Sophie Dartevelle, Présidente de l’UFSBD, “l’UFSBD devait consacrer ses actions sur le tout jeune enfant. Nous avons acquis l’examen de prévention chez la femme enceinte, aussi bien pour elle que pour la sensibiliser à la santé bucco-dentaire de son enfant dès le plus jeune âge. Mais il reste beaucoup de communications à faire pour promouvoir la visite chez le chirurgien-dentiste dès l’âge de un an“. Et d’ajouter : “cela peut faire sourire mais il s’agit d’un examen de prévention et d’une occasion pour sensibiliser les parents“. En effet, selon le Dr Dartevelle, l’idée persiste que tout commence à 6 ans, c’est-à-dire, une fois que les dents définitives apparaissent. Or, il est tout à fait possible que des
caries surviennent dans les dents de lait et elles peuvent affecter de ce fait les dents définitives. C’est pourquoi, dès le plus jeune âge, il est important d’éduquer les petits enfants aux comportements alimentaires sains et leur apprendre les gestes de santé pour qu’ils deviennent des adolescents et des adultes qui prennent en main leur santé avec un beau sourire.Accompagner le développement initial de la sphère oraleLors de la première table ronde, différents spécialistes ont précisé que chez le tout jeune enfant, une hygiène dentaire déficiente peut conduire à des pathologies et en particulier des caries sur les dents de lait qui entrainent des troubles de l’apprentissage, de la parole, des troubles phonétiques, esthétiques et de malocclusion des dents permanentes avec des conséquences sur la croissance maxillo-faciale, ce qui ajoute douleur et stress.Tous ces risques liés à des “simples caries” doivent être connus des parents mais aussi de l’entourage des enfants (personnel des crèches, gardes d’enfants…). Ainsi, la banalisation de sucreries, les biberons sucrés pour faciliter l’endormissement, et des attitudes issues de fausses idées comme l’absence de brossage des dents (les dents de lait ça ne se brosse pas) sont autant de facteurs de risque de carie, d’où, insistent les professionnels de santé et en particulier les chirurgiens-dentistes, l’importance d’informer et sensibiliser l’entourage des petits enfants et surtout de faire un premier examen dentaire à l’âge de un an au plus tard. Un autre point : l’utilisation de la tétine qui, de l’avis des spécialistes, doit être limitée car elle peut être à l’origine d’altérations orales, voire maxillo-faciales.Un peu plus tard, anticiper l’arrivée des dents définitivesLa deuxième table ronde, également pluridisciplinaire a été focalisée sur l’âge de l’arrivée en maternelle. Selon le Dr Patricia Cornau, Médecin pédiatre, vers 18-24 mois, l’enfant se trouve à l’âge de la négation, du “non” et s’oppose souvent aux parents. Puis vers 2-3 ans, il atteint l’âge de “moi tout seul” car il s’identifie de plus en plus aux enfants plus grands et aux adultes. Cette période est cruciale car l’enfant construit sa confiance en soi et, pour la pédiatre, “s’il réussit, il la gardera pour le reste de sa vie”.En termes de santé bucco-dentaire, l’introduction précoce du brossage de dents est essentielle car, plus on tarde à le faire, plus il sera difficile que l’enfant l’accepte. Cette introduction au brossage des dents par l’enfant lui-même peut être facilitée par un apprentissage ludique, en compagnie d’un des parents qui se brossera les dents en même temps que lui. Malheureusement, sur ce point, des efforts restent à faire, surtout dans les milieux défavorisés.Par ailleurs, le développement éventuel de problèmes de langage, d’articulation et de précision du vocabulaire sont la conséquence de l’absence d’interventions correctives adaptées et peuvent avoir des conséquences sur les capacités cognitives et sociales de l’enfant. Une approche éducative est par ailleurs nécessaire, en incluant la prise de conscience de l’importance de l’hygiène en général (y compris au niveau bucco-dentaire) afin que l’enfant puisse maîtriser progressivement les bons réflexes qui joueront à la longue sur sa croissance et son état de santé en général.En outre, pour le Dr Anne Abbe-Denizot, Secrétaire générale adjoint de l’UFSBD, “la santé bucco-dentaire des 3-6 ans peut être renforcée par des actions de formation des professionnels en PMI. Pour les caries à 6 ans, il est souvent déjà trop tard“. Pour cette raison, il est essentiel de bien clarifier auprès du personnel en charge de la petite enfance que les dents de lait doivent être soignées, au même titre que les dents définitives.En guise de conclusion, le Dr Jacques Wemaere, Vice-Président de l’UFSBD précise les messages clé de ce colloque :
- Une visite chez le chirurgien-dentiste le plus tôt possible, à un an au plus tard.
- Trouver des méthodes simples et ludiques pour promouvoir le brossage chez les tous petits.
- Impliquer et sensibiliser les parents et le personnel en charge de la petite enfance.
- Avoir les bons gestes en matière d’hygiène et de nutrition.
- Améliorer la coordination de prévention et des soins.
- Améliorer le suivi et l’éducation pour les populations défavorisées.