Une extraction dentaire chez un patient prenant un antithrombotique (tel que l’aspirine ou un anticoagulant) est le plus souvent possible. La revue Prescrire précise les mesures à prendre pour éviter tout accident hémorragique.

En cas d'anticoagulation, des mesures sont à prendre lors d'une extraction dentaire.

Le saignement que l’on observe lors d’une

extraction dentaire est dû à la rupture du ligament alvéolodentaire. Selon la revue Prescrire, “plus une extraction dentaire est complexe, plus le risque hémorragique augmente“… Et la prise d’un

antiagrégant plaquettaire  ou d’un anticoagulant

anticoagulant par voie orale augmente le risque de saignement.Des mesures en fonction du patient et de l’anticoagulationLes mesures à prendre dépendent du risque hémorragique, qui est propre à chaque patient, en fonction de différents facteurs : la difficulté de l’extraction dentaire, l’âge du patient, son état de santé et le traitement médicamenteux suivi.Mais ces mesures doivent également tenir compte du

risque thromboembolique auquel le patient est exposé en diminuant ou en arrêtant le traitement antithrombotique oral.Les mesures en pratiqueLors d’une extraction dentaire chez un patient qui prend un traitement antiagrégant plaquettaire, comme l’

aspirine, le saignement est le plus souvent contrôlé de manière efficace par des mesures locales comme la compression, une suture ou une ligature.Chez un patient sous

anti-vitamine K, la mesure de la coagulabilité du sang par l’

INR permet d’ajuster le traitement en limitant le risque hémorragique. Selon les auteurs de l’article, “quand l’INR est stable et inférieur à 4, une extraction dentaire simple est réalisable au cabinet, sans arrêter l’antivitamine K“. En revanche, chez un patient qui prend un

anticoagulant oral  autre qu’un antivitamine K, “il est impossible de mesurer la coagulabilité du sang, ce qui rend approximatif l’équilibre entre risque hémorragique et risque thromboembolique“, ajoutent les auteurs.Dr Jesus CardenasSource : Revue Prescrire No 389, mars 2016.Click Here: camiseta rosario central

Leave a Reply